多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植指南（多发性骨髓肿瘤造血干细胞移植效果）

发布时间：2023-05-25 分类：干细胞治疗的风险与副作用

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自体骨髓移植的基本信息

1、骨髓移植根据造血干细胞的来源，分为自体骨髓移植和异基因造血干细胞移植。

2、骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植与非血缘关系骨髓移植(志愿捐髓者)移植。自体骨髓移植易复发，在临床上较少采用。目前骨髓移植还是首选异体的骨髓进行移植。

3、编辑本段骨髓的来源骨髓移植有自体骨髓移植和异体骨髓移植之分，顾名思义，自体骨髓移植的骨髓来自患者本人，异体骨髓移植的骨髓来自捐献者。

4、第一关：必须找到合适的配型 因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低，即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4，所以国际上虽然通常采用建立骨髓库，在非血缘关系人群中寻找相匹配供者，但相合几率在千分之一到数万分之一。

5、一般来说骨髓移植根据其骨髓来源的不同，可分为同种异基因骨髓移植(HLA相合的同胞或非亲属骨髓)、同基因骨髓移植(遗传上完全相同的单卵孪生子骨髓)及自体骨髓移植等三种。

6、整个骨髓移植过程（大概15-40天）必须在无菌舱里面，因为血液里细胞没了，没了免疫力，很容易各种感染，所以在无菌舱里面进行过大剂量化疗（大概好几天）之后，马上别人骨髓输入。整个过程不需要打麻药，也不怎么疼痛。

多发性骨髓瘤的治疗?

你好，多发性骨髓瘤的治疗方式主要包括四种：化疗（包括干细胞移植）、放疗、手术和生物治疗。其中，手术和放疗主要是针对局部症状的，生物治疗还有待临床研究。

多发性骨髓瘤的治疗主要是以应用全身化疗及支持治疗。化疗药物有硼替佐米，阿霉素，长春新碱，地塞米松，沙利度胺，来那度胺等。一般应用多种化疗药物联合治疗，另外给予支持治疗，如患者有贫血，可以应用促红细胞生成素治疗。

多发性骨髓瘤，是血液系统的恶性肿瘤性疾病，它的主要治疗方法，就是进行全身化疗。

对于多发性骨髓瘤，关键就是要采取化疗，化疗是治疗该病的主要手段，新的化疗药物的应用和用法方面改进，对于治疗该病起到重要的作用。一般情况下化疗药物主要有苯丙氨酸，环磷酰氨，氮疥，长春新碱，多柔比星等药物。

①骨病的治疗：口服或静脉使用双膦酸盐：包括氯屈膦酸、帕米膦酸二钠和唑来膦酸。双膦酸盐适用于所有活动性MM患者。无症状性骨髓瘤不建议使用双膦酸盐，除非进行临床试验。静脉制剂使用时应严格掌握输注速度。

放疗也是治疗多发性骨髓瘤效果最好的一种方法，可以有效解决骨髓配型问题， 可以有效的增加骨髓的容量，提高免疫功能，使得病变的骨髓得到有效的控制，从而可以起到治愈的作用。

指南:多发性骨髓瘤如何治疗?

)对有症状的MM应采用系统治疗，包括诱导、巩固治疗(含干细胞移植)及维持治疗，达到SD及以上疗效时可用原方案继续治疗，直到获得最大程度缓解；不建议在治疗有效患者变更治疗方案；未获得MR的患者应变更治疗方案。

多发性骨髓瘤的治疗主要是以应用全身化疗及支持治疗。化疗药物有硼替佐米，阿霉素，长春新碱，地塞米松，沙利度胺，来那度胺等。一般应用多种化疗药物联合治疗，另外给予支持治疗，如患者有贫血，可以应用促红细胞生成素治疗。

症状性骨髓瘤才开始治疗，治疗方法如下：第一种，一般治疗，血红蛋白低于60/L，输入红细胞，必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。第二种，化疗，常用药物有靶向药物，糖皮质激素。

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